Les annexites - qu'est-ce que c'est? Symptômes, prévention et traitement

Les annexites - tout le monde ne sait pas ce que c'est, cependant, cette maladie est une cause fréquente d'infertilité féminine et de nombreuses affections douloureuses.

Cela peut être causé par tout un ensemble d'agents pathogènes. Le développement des annexites se produit souvent dans le contexte d'une immunité réduite causée par l'hypothermie, une infection existante et une carence en vitamines.

L'annexite est une maladie gynécologique féminine affectant les trompes de Fallope. Ils développent un processus inflammatoire qui, s'il n'est pas traité, peut se transformer en une forme paresseuse. Il s'agit d'une annexite chronique, il est beaucoup plus difficile à traiter.

Raisons

Pourquoi les annexites surviennent-elles et de quoi s'agit-il? L’agent responsable de la maladie est une infection (streptocoques, gonocoques, staphylocoques, champignons, E. coli, bacille tuberculeux), qui est entrée dans les appendices de manière ascendante ou lymphatique-hématogène.

Chez une femme en bonne santé, la présence d'agents pathogènes dans les appendices est empêchée par un système de barrières de protection que seuls les gonocoques agressifs peuvent pénétrer. D'autres micro-organismes y ont accès à la suite d'une défaillance de la protection.

Causes possibles d'infection:

  1. Hypothermie générale ou locale;
  2. Maladies infectieuses aiguës;
  3. Exacerbations de maladies chroniques;
  4. Interventions médicales et diagnostiques dans l'utérus (avortement, curetage de l'endomètre, hystéroscopie, contraception intra-utérine);
  5. Chirurgie abdominale;
  6. Troubles de l'échange (diabète, obésité);
  7. Infection par le VIH.

Par la nature de la propagation de annexis peut être:

  1. À sens unique. Dans ce cas, seul l'ovaire / oviducte droit est affecté ou seul celui de gauche. Une annexite droite ou gauche est toujours préférable à une bilatérale, car son évolution défavorable permet le maintien de la deuxième fonction des ovaires et de la fertilité;
  2. Bilatéral. Les deux côtés du corps sont touchés. La salpingo-ovariose bilatérale survient à la suite d'une maladie négligée ou d'une infection associée (infection par plusieurs agents pathogènes).

Symptômes de annexite

En cas d'annexite, les symptômes dépendent de la forme de la maladie. Seule la localisation de la douleur est typique: elle capture le côté inférieur de l'abdomen avec un annexis bilatéral et se fait sentir davantage à droite ou à gauche avec un côté. La douleur donne au dos, au coccyx, à l'anus, aux lèvres, au périnée ou à la cuisse. Les ganglions inguinaux sont souvent hypertrophiés, dépassant sous la peau, indolores.

Pour les formes aiguës et subaiguës de salpingoophorite, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • état fébrile, frissons, température corporelle pouvant atteindre 38 - 40 degrés;
  • excrétion de pus par le tractus génital;
  • douleurs crampes sévères dans le bas de l'abdomen, dans le sacrum;
  • transpiration;
  • symptômes d'intoxication générale (maux de muscles et maux de tête);
  • muscles tendus dans le bas de l'abdomen;
  • douleur avec pression sur l'estomac;
  • parfois des difficultés à uriner.

Les principaux symptômes de annexite chronique:

  • douleurs douloureuses et sourdes dans le bas de l'abdomen et dans le sacrum;
  • sensations douloureuses au moment des rapports sexuels, ainsi que pendant les selles;
  • perturbation du cycle menstruel;
  • douleur intense pendant la menstruation (dysménorrhée);
  • les blancs mucopurulents;
  • lors d'exacerbations, la température corporelle peut atteindre jusqu'à 38 degrés.

Avec un traitement incomplet ou insuffisamment efficace, la salpingo-oophorite (annexite) menace de devenir chronique, la fonction ovarienne peut être perturbée et des adhérences peuvent se développer. Afin d'éviter les annexites chroniques et les complications graves en cas de symptômes alarmants, il est nécessaire de consulter un gynécologue.

Après avoir examiné le patient, le gynécologue établira un diagnostic préliminaire et confirmera qu'il effectuera un frottis sur la microflore, une PCR pour «infections latentes» et donnera des directives pour une analyse clinique du sang et de l'urine. Dans certains cas, le médecin recommandera une échographie - échographie des organes pelviens.

Comment traiter les annexites?

L'annexite est une maladie très grave qui, en l'absence d'un traitement adéquat et bien choisi, peut entraîner des complications très tristes, allant jusqu'à un diagnostic aussi terrible que l'infertilité. Par conséquent, il est recommandé aux femmes, lorsqu'elles identifient des signes de cette maladie, d'oublier des options extrêmes telles que l'auto-traitement avec des remèdes populaires ou la prise de tout médicament sur les conseils d'amis ou de connaissances.

Le stade aigu de l'inflammation des appendices est sujet à un traitement hospitalier avec la création de conditions de repos physique et mental du patient, la nomination d'un régime alimentaire facile à digérer, une quantité suffisante de liquide (boisson alcaline, boisson aux fruits, thé), observation de la fonction excrétrice.

Le traitement principal de l’annexite aiguë est l’antibiothérapie. En règle générale, les médicaments à large spectre sont prescrits, à la moyenne, mais pas à la dose maximale, la durée du traitement est d’au moins 1 à 2 semaines. Une femme doit comprendre que l'interruption précoce du traitement antibiotique ou l'auto-réduction de la dose entraînera une détérioration du processus et / ou sa transition vers un traitement chronique. La nomination d'un agent antimicrobien est faite sur la base d'un antibiogramme.

Les principaux antibiotiques pour les annexites:

  • les pénicillines (ampicilline, oxacilline, pénicilline);
  • les tetracyclines (tetracycline, doxycycline);
  • les fluoroquinolones (ofloxacine);
  • les macrolides (azithromycine, érythromycine);
  • les imidazoles (métronidazole);
  • les lincosamides (clindamycine);
  • les aminoglycosides (gentamicine, kanamycine).

Le principe de traitement des annexies chroniques est une combinaison d’effets thérapeutiques sur les appendices et de la correction simultanée de troubles de divers systèmes de l’organisme. Ces procédures physiothérapeutiques sont présentées: UHF, ultrasons, électrophorèse, diadynamiques, traitement par la boue, ozokérite, paraffine, bains d’eau minérale. Irrigations vaginales, tampons et bains avec des médicaments (rotocan, chlorophylle, pommade de Vishnevsky, dimexide, décoctions d’herbes) sont utilisés.

Au stade d'exacerbation des annexites chroniques, des mesures médicales correspondant au processus aigu (hospitalisation, antibactérien, perfusion, traitement de désensibilisation, vitamines) sont effectuées.

Prévisions

Une annexite aiguë non traitée ou insuffisamment traitée conduit à un processus chronique. Les complications possibles de l'évolution chronique de la maladie sont les suivantes:

  • infertilité (développée en raison de l'obstruction des trompes de Fallope et de l'anovulation chronique);
  • le développement d'adhérences jusqu'à l'obstruction intestinale;
  • grossesse extra-utérine;
  • la menace de fausse couche et de fausse couche;
  • inflammation des organes voisins (pyélonéphrite, cystite, colite).

Prévention

Comme dans de nombreux autres cas, il est bien mieux et plus facile de prévenir la maladie que de la traiter. Pour ce faire, une femme doit suivre quelques règles simples:

  1. Exclusion de facteurs provoquant l'apparition d'annexites aiguës et de rechutes d'inflammation chronique des appendices (hypothermie, stress, infections génitales, abus d'alcool, nourriture épicée, etc.);
  2. L'utilisation de la contraception rationnelle, la prévention de l'avortement;
  3. Si nécessaire, avortement médical ou mini-avortement;
  4. Traitement efficace, complet et opportun des maladies inflammatoires des organes pelviens, y compris l'inflammation des appendices, en tenant compte de l'agent pathogène.

Des consultations systématiques du gynécologue tous les 6 à 12 mois sont également nécessaires.

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