Sulfasalazine

La sulfasalazine est un agent anti-inflammatoire et antibactérien utilisé en gastroentérologie et en rhumatologie.

Les maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse) constituent un problème réel en pratique gastro-entérologique. Un autre domaine d’application de la sulfasalazine est le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. C'est l'une des maladies chroniques les plus courantes des articulations, basée sur le processus inflammatoire.

La sulfasalazine est disponible uniquement sous forme de comprimé. Le médicament doit être pris après les repas. La dose et la fréquence de réception sont établies par le médecin traitant.

Groupe clinico-pharmacologique

Anti-inflammatoire utilisé pour traiter la maladie de Crohn et les UC.

Conditions de vente dans les pharmacies

Vous pouvez acheter sur ordonnance.

Prix

Quelle est la quantité de sulfasalazine dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de 245 roubles.

Composition et libération

La sulfasalazine peut être trouvée sous forme de poudre, dans des sachets en plastique de poids différents, allant de 50 g. Il s’agit généralement de comprimés pelliculés dosés à 500 mg, qui sont enfermés sous blisters de 10 comprimés. et les boîtes en carton, les emballages viennent en 10 ou 50 comprimés.

  • Un comprimé pelliculé contient 535 mg du composé actif, la sulfasalazine, enrobé de povidone à 3% avec de l'eau (en équivalent de 500 mg de sulfasalazine).

L'amidon prégélatinisé, le stéarate de magnésium et la silice anhydre colloïdale sont des substances auxiliaires, ainsi que l'hypromellose, une pellicule de propylèneglycol.

Action pharmacologique

L'ingrédient actif Sulfasalazine a des effets anti-inflammatoires et antimicrobiens, visant les agents pathogènes des maladies intestinales. L'utilisation de la drogue dans le traitement de la colite non spécifique est très efficace.

Le composant actif de cet outil s'accumule de manière sélective dans les tissus des parois intestinales et favorise la libération des acides, qui se caractérisent par une activité anti-inflammatoire.

Le médicament a également un effet antimicrobien contre Streptococcus spp., Y compris Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae et Escherichia coli.

Indications d'utilisation

La sulfasalazine est utilisée pour traiter les exacerbations, le traitement d'entretien en rémission, le médicament atténue considérablement l'état des formes chroniques de la maladie.

Qu'est-ce qui aide le médicament Sulfasalazine:

  • colite ulcéreuse;
  • La maladie de Crohn;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • spondylarthrite ankylosante

Après la prise du médicament, ses ingrédients actifs pénètrent dans les tissus conjonctifs, l’épaisseur des parois intestinales, le liquide séreux, le médicament empêche la synthèse des prostaglandines, des leucotriènes et d’autres provocateurs inflammatoires. Le médicament a un effet antimicrobien prononcé, détruit la microflore pathogène et conditionnellement pathogène.

Contre-indications

  • déficience congénitale en glucose-6-phosphate déshydrogénase (due à la présence d'ictère);
  • insuffisance rénale / hépatique;
  • obstruction de l'intestin ou des voies urinaires;
  • anémie aplasique;
  • la granulocytopénie;
  • la porphyrie;
  • âge jusqu'à 6 ans (dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile; l'efficacité et la sécurité n'ont pas été étudiées pour ce groupe de patients) ou 10 ans avec un poids corporel inférieur à 35 kg avec des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin;
  • période de lactation;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament, ainsi que des salicylates ou des sulfamides.

Maladies / affections pour lesquelles l'administration de sulfazalazine nécessite une prudence particulière (contre-indications relatives):

  • polyarthrite rhumatoïde juvénile dans les formes systémiques (en raison de la probabilité de développer une maladie sérique);
  • dermatite atopique;
  • chargé d'antécédents d'allergie (en raison de la probabilité de réactions allergiques croisées aux inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, aux diurétiques thiazidiques, aux dérivés de la sulfonylurée, au furosémide);
  • asthme bronchique;
  • la grossesse

Posologie et mode d'utilisation

Comme indiqué dans les instructions d'utilisation du médicament sulfasalazine pris par voie orale après les repas.

Polyarthrite rhumatoïde et juvénile

Adultes et enfants à partir de 16 ans La sulfasalazine est administrée en une dose unique de 1 comprimé. La fréquence d'admission recommandée: au cours des 7 premiers jours - 1 fois par jour; à partir du 8ème jour de thérapie - 2 fois par jour; à partir du 15 - 3 fois par jour.

La dose thérapeutique quotidienne peut varier de 3 à 6 comprimés.

En règle générale, l'effet clinique apparaît après 6 à 10 semaines d'utilisation. Durée du cours - à partir de 6 mois.

Posologie pour les enfants (déterminée par l'âge / le poids):

  • 6-8 ans / 20-29 kg: 1 tablette. 2 fois par jour
  • 8-12 ans / 30-39 kg: 1 tablette. 2-3 fois par jour;
  • 12-16 ans / 40-50 kg: 1 tablette. 3 fois par jour ou 2 onglet. 2 fois par jour
  • à partir de 16 ans / à partir de 50 kg: 2 tabl. 2 fois par jour.

La dose quotidienne maximale pour les enfants - 4 onglet. ou à raison de 40-50 mg / kg.

Maladie de Crohn, colite ulcéreuse

Le médicament est prescrit comme suit:

  • enfants de 10 à 16 ans et / ou pesant entre 35 et 50 kg: 4 fois par jour, 1 comprimé. (500 mg). Le traitement d'entretien n'est pas prescrit. Maximum - 4 onglets. par jour
  • adultes et enfants à partir de 16 ans: 4 fois par jour; dose unique le premier jour - 1 comprimé, sur le second - 2 comprimés, puis - 3-4 comprimés. Après la disparition des symptômes cliniques aigus, un traitement de soutien est prescrit aux adolescents de 65 kg et aux adultes: 3 à 4 fois par jour, 1 comprimé. cours de plusieurs mois. Maximum - 16 onglet. par jour

Effets secondaires

Les revues de sulfasalazine peuvent provoquer des perturbations de divers systèmes de l'organisme:

  • Système urogénital - hématurie, protéinurie, syndrome néphrotique, cristallurie.
  • Le système digestif - pancréatite, vomissements, hépatite d'origine médicamenteuse, nausées, douleurs abdominales, diarrhée, stomatite, perte d'appétit.
  • Système respiratoire - infiltrations dans les tissus pulmonaires, essoufflement, alvéolite fibrosante interstitielle, pneumonite, toux.
  • Système nerveux - neuropathie périphérique, maux de tête, méningite aseptique, hallucinations, vertiges, troubles du sommeil, convulsions, dépression, ataxie.

Selon les examens, les troubles des organes hématopoïétiques lors de la prise de sulfasalazine se manifestent le plus souvent par une leucopénie, une macrocytose, une anémie mégaloblastique, une neutropénie, une anémie hémolytique et hémolytique, une agranulocytose, une méthémoglobinémie, une hémoglobinémie, une hypoprothrombinémie, une thrombocytose

Les réactions allergiques les plus courantes lors de l'utilisation de Sulfasalazine sont:

  • Nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell);
  • Lymphadénopathie;
  • La fièvre;
  • Œdème péri-orbitaire;
  • Maladie sérique;
  • Périartérite nodulaire;
  • Éruption cutanée généralisée;
  • Érythème;
  • L'urticaire;
  • Dermatite exfoliative;
  • Prurit;
  • Choc anaphylactique;
  • Érythème malin exsudatif;
  • La photosensibilisation;
  • Éosinophilie.

De plus, la prise de sulfasalazine selon les examens peut entraîner le développement des oreillons, des acouphènes, de l'hyperthermie et de l'hyperbilirubinémie.

La prise de fortes doses de sulfasalazine, en règle générale, conduit à un surdosage, qui se manifeste par des troubles digestifs (vomissements, nausées, douleurs abdominales) et des vertiges. L'utilisation de sulfasalazine à très fortes doses provoque le plus souvent une cristallurie, une anurie, des convulsions et une hématurie.

Surdose

En cas d'excès significatif de la posologie thérapeutique recommandée de Sulfasalazine en comprimés, des nausées apparaissent accompagnées de vomissements, de douleurs abdominales, de vertiges. Le traitement du surdosage est symptomatique, car il n’existe aucun antidote spécifique au médicament. Il est tenu dans un hôpital médical.

Instructions spéciales

Au cours de la période d'utilisation du médicament est recommandé d'utiliser une quantité accrue de liquide.

Des précautions doivent être prescrites aux patients présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale, des patients asthmatiques, des réactions allergiques.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de la prescription du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l’interaction avec d’autres médicaments:

  1. Avec l'utilisation simultanée de sulfasalazine réduit l'absorption de l'acide folique et de la digoxine.
  2. L’utilisation simultanée de sulfasalazine renforce l’action des anticoagulants et des dérivés de sulfonylurée.
  3. Avec l'utilisation simultanée de sulfasalazine et d'antibiotiques, l'efficacité de la sulfasalazine peut être réduite, car les antibiotiques inhibent la flore intestinale.

Les avis

Nous vous proposons de lire les critiques des utilisateurs du médicament Sulfasalazin:

  1. Ruslan. J'ai dû prendre ce médicament il y a quelques années, après avoir été hospitalisé avec un diagnostic de CU (perte totale, modérée). Personnellement, je n’ai pas aimé la sulfasalazine. Il aidait faiblement, beaucoup d'effets secondaires, sa tête lui faisait constamment mal. Trouvé un excellent substitut sous la forme du médicament avec la substance active (mésalazine).
  2. Sasha. Le fils est tombé malade de la maladie de Crohn il y a environ un an, tandis que les médecins ont également essayé la sulfasalazine. Malheureusement, la sulfasalazine ne nous a pas aidés du tout. Nous recherchions depuis longtemps un médicament adéquat, mais je devais accepter une opération ...
  3. Milan Elle a pris le médicament pendant un an après que les médecins m'ont annoncé que j'avais une colite érosive. Le diagnostic ne faisait pas de doute, car j'avais une coloscopie. Au départ, un médicament coûteux, le salofalk, était prescrit pour le traitement. Mais curieusement, il n’a pratiquement pas aidé, ni la douleur à l’estomac, ni la diarrhée n’ont cessé. Une semaine plus tard, le médecin a remplacé salofalk par la sulfasalazine. À partir du deuxième jour a commencé à s'améliorer. Je n'ai ressenti aucun effet secondaire. Donc tout n'est pas cher.

Les analogues

Les analogues les plus proches de la sulfasalazine, par la méthode d’action, comprennent les médicaments sous forme de comprimés: Asakol, Mesacol, Samezil, Mezavant, Salofalk, Mesalazine, Pentas et Kansalazine.

En outre, produisent des analogues de la sulfasalazine sous d'autres formes posologiques. Ceux-ci comprennent:

  • Suspension rectale - Salofalk, Samesil;
  • Suppositoires rectaux - Pentas;
  • Suspension pour administration orale - Salazopyridazin;
  • Mousse rectale dosée - Salofalk.

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Durée de vie et conditions de stockage

Les comprimés de sulfasalazine ont une durée de conservation de 5 ans. Il est important de les conserver dans leur emballage d'origine intact, dans un endroit sombre et sec, hors de la portée des enfants, à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C.

Regarde la vidéo: Important things to know about taking sulfasalazine (Décembre 2019).

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